贵阳市二医（金阳医院）成功完成首例颈深淋巴管-静脉吻合术（DCLVA）治疗阿尔茨海默病

本文转自：人民网-贵州频道

近日，贵阳市第二人民医院（金阳医院）成功为一名阿尔茨海默病（AD）患者实施了首例颈深淋巴管-静脉吻合术（DCLVA）。

患者王先生（化名），50余岁，经PET-CT生物标志物确诊AD逾4年，病情已进展至中度痴呆（术前评估：MMSE6分，MoCA1分，CDR2分），日常生活能力严重受损（ADL52分）。得知贵阳市第二人民医院（金阳医院）开展颈深淋巴管-静脉吻合术（DCLVA）后，家属经神经内、外科团队详细咨询，决定接受手术。

手术中。

为确保安全与成功，医院神经内、外科紧密协作。神经内科一病区团队进行了全面精准的术前评估，神经外科一病区团队成功实施手术。术后5天患者安全出院，恢复良好，无并发症。术后1个月随访显示，患者运动功能有所改善，行走稳定性及对声音刺激的反应灵敏度显著提升。虽然核心认知功能变化尚待持续评估，但早期迹象为DCLVA改善AD神经功能的潜力提供了初步积极证据，长期疗效仍在随访中。

为科学评估DCLVA对AD的长期疗效，特别是延缓认知衰退及脑部病理进程的作用，贵阳市第二人民医院（金阳医院）制定了详尽的阶梯式随访方案：

术后3个月：复测基线神经心理量表（MMSE、MoCA、画钟测试、CDR）、ADL及GDS量表，记录行为学变化（情绪、睡眠等）。

术后6个月：全套神经心理学复测（聚焦记忆、执行功能等），脑部MRI评估脑萎缩速率，检测血清AD生物标志物（Aβ42、p-tau），定量步态分析验证运动功能改善。

长期随访：年度CDR评估，建立患者数字化日常活动能力监测档案，开通家属照护热线，每2年PET-CT评估脑代谢变化。

本例手术的成功及早期积极信号，展示了医院神经内、外科在复杂颅脑疾病治疗领域的技术实力与创新能力，为探索AD外科干预路径提供了宝贵经验与研究契机。继2025年5月19日，贵阳市第二人民医院（金阳医院）成功注册《颈深淋巴管-静脉吻合术对不同阶段阿尔茨海默病的生物学标志物影响及疗效与安全性评价》临床试验（ChiCTR2500102675），成为贵阳市首家获批开展DCLVA系统性临床研究的机构后，此次手术的成功，更标志着该院成为贵阳市首家成功实施DCLVA的医疗机构。神经内、外科团队将继续密切随访，以期获得DCLVA治疗AD的长期可靠疗效数据。（图/文 梁郸、袁师其、乐欢）